Авикомп Сервисез занимает лидирующие позиции в области автоматизации учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования. В этой области наш важнейший заказчик — Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС).
За многолетнюю историю сотрудничества с МГФОМС наша компания разработала, внедрила, а в настоящее время развивает и сопровождает масштабное решение для учета оказанных медицинских услуг. Информационная система объединяет более 650 лечебных учреждений различного типа, 8 страховых организаций, исполнительную дирекцию МГФОМС, учетно-контрольные управления и представительства фонда в административных округах г. Москвы. Объем единого регистра застрахованных г. Москвы — более 11 миллионов записей (включая иногородних, медицинская помощь которым была оказана в г. Москве и неидентифицированных граждан). Ежемесячно обрабатываются данные о 50 миллионах оказанных медицинских услуг, справочник услуг насчитывает 7,5 тысяч наименований. Поступающая информация обобщается для последующего анализа и принятия решений.
Основные функции системы включают:
- организацию обмена информацией между субъектами ЕИП ОМС;
- автоматизированный и экспертный контроль отчетной информации;
- получение агрегированных и персонифицированных отчетов;
- получение аналитических отчетов и прогнозов;
- ведение нормативно-справочной информации.
Решение для ОМС от Авикомп Сервисез позволяет:
- производить идентификацию пациентов лечебных учреждений;
- получать информацию о фактически оказанных медицинских услугах;
- проводить экспертизу услуг;
- производить взаиморасчеты между территориями и субъектами ОМС.